Contratar um seguro de invalidez é uma forma de proteção diante da perda de capacidade laboral. No entanto, muitos segurados se deparam com a frustração de ter seu pedido de cobertura negado pela seguradora sob a justificativa de que a invalidez não foi devidamente comprovada. Nesses casos, reunir provas técnicas bem fundamentadas pode ser decisivo para reverter a negativa e garantir os direitos do consumidor.
A importância do laudo médico detalhado
O principal documento utilizado para comprovar a invalidez é o laudo médico. Mas não basta apresentar qualquer atestado: o laudo precisa ser técnico, detalhado e elaborado por profissional habilitado, idealmente especialista na área relacionada à condição de saúde. É essencial que o laudo contenha a identificação completa do paciente e do médico, o diagnóstico com CID, histórico clínico, descrição da incapacidade (total, parcial, temporária ou permanente), justificativas técnicas que expliquem a limitação funcional, além do prognóstico e recomendações sobre o afastamento ou aposentadoria.
Outros documentos que reforçam a comprovação
Além do laudo médico, o segurado pode apresentar exames complementares, atestados antigos, relatórios de terapias, prontuários médicos, receitas e até mesmo laudos do INSS que reconheçam a incapacidade. Quanto mais robusto o conjunto probatório, mais difícil será para a seguradora manter a negativa de cobertura com base em simples alegações genéricas.
Quando acionar a Justiça
Caso a seguradora mantenha a negativa mesmo após recurso administrativo, o segurado pode buscar a via judicial. Nesse momento, contar com um advogado especializado em seguros é essencial. É comum que seguradoras aleguem ausência de invalidez ou apresentem cláusulas interpretadas de forma unilateral para fugir do pagamento. No Judiciário, é possível solicitar perícia médica judicial e garantir que a análise seja feita de forma imparcial.
A atuação do escritório Magalhães Gomes
No Magalhães Gomes, temos experiência em ações contra seguradoras e sabemos que, infelizmente, a negativa de seguro de invalidez muitas vezes não respeita os direitos do consumidor. Atuamos de forma estratégica desde a fase de análise documental até o ajuizamento de ações, com o objetivo de garantir a cobertura contratada, indenizações por danos materiais e morais quando cabíveis, além da aplicação do Código de Defesa do Consumidor, que protege o segurado contra abusos.
Se você teve o seguro de incapacidade negado, fale conosco. Nosso escritório está pronto para analisar seu caso com atenção técnica e buscar a reparação que você merece.
