Receber a negativa de um seguro por invalidez pode ser frustrante, especialmente em um momento de fragilidade física, emocional e financeira. Muitos segurados se sentem injustiçados, pois acreditam estar dentro das condições exigidas pelo contrato. O que nem todos sabem é que o laudo médico pode ser decisivo para reverter essa negativa e garantir seus direitos. Neste artigo, o escritório Magalhães Gomes Advogados ensina como produzir as provas corretas e enfrentar a recusa do pagamento com estratégia e respaldo legal.
Por que a cobertura por invalidez é negada?
As seguradoras costumam justificar a recusa com base em suposta ausência de incapacidade total ou permanente, alegação de doença preexistente não informada, interpretação restritiva do contrato, questionamento sobre o nexo causal entre a doença e a invalidez, ou exigência de laudos e documentos específicos que o segurado nem sempre sabe que deve apresentar. Essas justificativas nem sempre são legítimas. Em diversos casos, são tentativas de reduzir o pagamento de indenizações, o que pode configurar má-fé contratual.
O papel do laudo médico na reversão da negativa
Um laudo médico completo, detalhado e fundamentado pode ser o elemento central da sua defesa. Ele deve conter: diagnóstico clínico com CID (Classificação Internacional de Doenças), descrição da incapacidade funcional, indicando o impacto real na sua atividade profissional e na vida cotidiana, data do início da condição incapacitante (importante para verificar prazos contratuais e carência), prognóstico e caráter da invalidez (temporária, permanente, parcial ou total), e assinatura de profissional habilitado, preferencialmente especialista. Esse documento deve comprovar, de forma técnica e objetiva, que você não está mais apto a exercer sua profissão ou atividades habituais, conforme exigido no contrato.
Dica prática: como produzir provas efetivas Além do laudo médico, é essencial reunir exames clínicos e laboratoriais, relatórios de tratamentos, internações ou cirurgias, atestados de afastamento pelo INSS, declarações de empregadores ou colegas que atestem sua limitação, e a cópia integral da apólice do seguro com todos os registros de contato com a seguradora. Cada documento ajuda a fortalecer a narrativa de que você está sendo lesado injustamente.
E se a seguradora continuar negando?
Mesmo com todas as provas em mãos, muitas seguradoras insistem na recusa. Neste caso, você pode registrar uma reclamação na SUSEP (órgão que fiscaliza as seguradoras) e acionar a Justiça com o auxílio de um advogado especializado. Os tribunais frequentemente reconhecem o direito à indenização quando há prova técnica da invalidez e indícios de má conduta da seguradora.
Por que contar com o Magalhães Gomes?
O escritório Magalhães Gomes Advogados é referência nacional na defesa de consumidores contra abusos das seguradoras. Temos experiência comprovada em reverter negativas indevidas, obter indenizações justas, defender o direito de segurados com respaldo técnico e jurídico e atuar em casos de invalidez, morte, doenças graves e outros sinistros não pagos.
Se você teve o seguro por invalidez negado, não aceite essa decisão sem questionar. Fale com nossa equipe jurídica e envie seu laudo médico para análise. Avaliamos gratuitamente se o seu caso pode ser revertido e orientamos os próximos passos. O seu direito não pode ser ignorado. Com o apoio correto, você pode vencer essa negativa.
